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服易瑞沙7个月脑部进展,是299804还是9291?

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向北nn 发表于 2018-10-12 20:39:45 | 显示全部楼层 |阅读模式

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各位病友及家属,向大家请教如下:
我母亲65岁,2018年1月确诊肺腺癌晚期,多发脑转,骨转,基因检测19突变(做了8个基因),突变丰度14.2%。从1月17日开始吃易瑞沙,分别于2月下旬、5月下旬、8月下旬进行复查,前两次显示脑部和肺部都得到控制,病灶减小减少。8月这次复查,肺部略有减小,但脑部进展较严重,脑干部位也出现转移,医生说比较危险,建议全脑放+易、直接9291两种选择。病人目前体感还行,我比较害怕全脑放的后遗症影响生存质量,希望继续靶向。此时突然想起299804对控制脑转效果好,如果能先299804,待出现T790M再吃9291,是否可以延长时间?谢谢大家,请指教!

命苦的蛙 发表于 2018-10-12 20:40:19 | 显示全部楼层
我爸服易瑞沙20个月,现在也出现头痛,呕吐等症状,现在正在做检查。估计是脑转了,下一步还不知道怎么办?
蜗蜗823 发表于 2018-10-12 20:40:37 | 显示全部楼层
804或3759都可以
俄昂咖 发表于 2018-10-12 20:40:55 | 显示全部楼层
我母亲吃易瑞沙肺部缩小,但脑部有发展,头晕;吃特洛凯30天,副作用大,还是头晕;换9291共40天,后来加量到120mg,效果不明显;现在换804与易瑞沙联药,刚第三天,效果还在观察中。
川越未o 发表于 2018-10-12 20:41:19 | 显示全部楼层
俄昂咖 发表于 2018-10-12 20:40
我母亲吃易瑞沙肺部缩小,但脑部有发展,头晕;吃特洛凯30天,副作用大,还是头晕;换9291共40天,后来加量 ...

你家从来没查过基因吗?如果是单纯的egfr突变,9291不可能无效,是不是有其它基因的问题?建议最好做个基因检测,不然太茫然了。
屌丝歌神 发表于 2018-10-12 20:41:32 | 显示全部楼层
楼主怎么选择的
熙南龚3 发表于 2018-10-12 20:41:47 | 显示全部楼层
脑干有转移的话,还是考虑下放疗吧。假如脑转移灶个数不多,先考虑伽马刀,看论坛里有人伽马刀做掉5个病灶的,就像你说的全脑放后遗症比较多。另外,我是最近cea上升,又新增胸骨转移,但是肺部肿瘤很小了,穿刺穿不到了,所以打算血液检测下。我申请了华大万人关爱计划,免费血检3次测11个突变,没想到是真的,不是骗人的。我建议你也可以帮你妈妈申请试试看。也许有其他突变也说不定呢,就像我当时基因检测有3个突变,egfr突变59%,ros-1突变10%,met突变10%。试试吧,祝好运!祝福楼主的母亲!
成小杰 发表于 2018-10-12 20:42:16 | 显示全部楼层
脑部有转移一开始为什么没有直接服用特罗凯呢
按能昌 发表于 2018-10-12 20:43:17 | 显示全部楼层
这个时候最适合特罗凯了,没有疑问,804还有3759,9291都太早
打扫打扫打扫的 发表于 2018-10-12 20:47:08 | 显示全部楼层
熙南龚3 发表于 2018-10-12 20:41
脑干有转移的话,还是考虑下放疗吧。假如脑转移灶个数不多,先考虑伽马刀,看论坛里有人伽马刀做掉5个病灶 ...

刚才搞错了,我想请问你华大是哪里啊?我也想给我老公去做个二代基因检测,如果有免费的话我家也想去做,具体是怎样申请你能告诉我吗?谢谢了。
熙南龚3 发表于 2018-10-12 20:47:41 | 显示全部楼层
打扫打扫打扫的 发表于 2018-10-12 20:47
刚才搞错了,我想请问你华大是哪里啊?我也想给我老公去做个二代基因检测,如果有免费的话我家也想去做, ...

微信搜索华大万人关爱计划,然后点击手心健康,然后点击华大福利项目。试试吧。我当时也是抱着试试的心态,结果是真的可以免费测3次。
 楼主| 向北nn 发表于 2018-10-12 20:48:04 | 显示全部楼层
按能昌 发表于 2018-10-12 20:43
这个时候最适合特罗凯了,没有疑问,804还有3759,9291都太早

用9291后25天复查,脑部有所控制,肺部原发灶变大。好奇怪啊。。。
 楼主| 向北nn 发表于 2018-10-12 20:48:20 | 显示全部楼层
熙南龚3 发表于 2018-10-12 20:41
脑干有转移的话,还是考虑下放疗吧。假如脑转移灶个数不多,先考虑伽马刀,看论坛里有人伽马刀做掉5个病灶 ...

感谢回复!我妈脑部转移个数太多,有10几个呢,要放的话估计是全脑放。吃了9291之后25天复查,脑部有所控制,肺部原发居然变大,实在困惑。。。估计也是要重新测基因。另已经加您好友,请通过。
向前走000111 发表于 2018-10-12 20:48:37 | 显示全部楼层
挺可惜的,一发现脑转不可以吃易
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